親知らずを抜いた方がいい人・抜かない方がいい人
- 一般歯科
「親知らずは必ず抜かなければいけない」と考える方も多いですが、実はそうとは限りません。
大切なのは「抜くべき親知らず」と「残しても良い親知らず」を正しく見極めることです。
抜いた方がいい親知らず
以下のような症状・状況がある場合、抜歯が推奨されます。
1. 斜めや横向きに生えている場合
隣の歯を押して歯並びを乱すだけでなく、汚れが溜まりやすく虫歯の原因にもなります。
2. 歯ぐきの中に半分埋まっている場合（半埋伏）
歯ぐきの隙間から細菌が入り込み、慢性的な炎症を繰り返します。痛みがない状態でも進行することがあります。
3. 痛みや腫れを繰り返している場合
放置すると感染が拡大し、頬の腫れ・発熱・リンパ節の腫れなどを伴うこともあります。
4. 矯正治療を予定している場合
親知らずが他の歯を押す力によって、矯正後の歯並びが再び乱れるリスクがあります。矯正治療の前後で抜く判断が重要です。
5. 親知らずの周囲が虫歯になっている場合
特に手前の歯（第二大臼歯）が虫歯になってしまうと、治療が難しく、抜歯が必要になるケースもあります。
抜かない方がいい親知らず
一方で、次のような条件を満たしている場合は、無理に抜く必要はありません。
1. まっすぐ正常に生えており、噛み合わせに機能している
問題なく磨けている場合、将来的にブリッジや移植歯として活用できる可能性もあります。
2. 骨の中に完全に埋まっており、痛みや炎症がない
無理に抜くと神経損傷や骨のダメージを起こすリスクがあります。CTで定期的に経過観察するのが安全です。
3. 全身疾患がある場合
糖尿病・高血圧・心疾患・妊娠中などは、抜歯による体への負担を考慮してタイミングを慎重に選びます。
「抜く・抜かない」の最適解は人それぞれ
親知らずの抜歯判断は、レントゲンやCT画像、歯ぐきの状態、骨の厚み、神経との距離など、多くの要素を総合的に見て行う必要があります。
大井町フラミンゴ歯科では、一人ひとりのリスクと将来性を見据えた診断を行っています。
また、親知らずの抜歯を「痛い」「怖い」と感じている方も多いと思いますが、近年は麻酔技術や術後ケアの進歩により、ほとんど痛みを感じずに終えられるケースが増えています。
特に当院では、自己血液から作るPRF（Platelet Rich Fibrin）治療を併用し、抜歯後の回復を早め、腫れや痛みを最小限に抑える取り組みを行っています。
